«Ми мусимо обстежувати пацієнтів, які не потребують магнітно-резонансної томографії», – рентгенолог із Луцька про доцільність МРТ чи КТ і великі черги

Візуалізація внутрішніх органів і тканин нині стала одним із провідних методів обстеження. Ним послуговуються спеціалісти більшості медичних напрямків. Вони увійшли до так званих високоточних досліджень. Тому й попит на них швидко зріс.

На жаль, це призвело до того, що люди самі собі почали призначати МРТ або КТ. 80% проведених МРТ неінформативні, розповів в інтерв’ю з журналістом Андрієм Гнатюком завідувач рентгенологічного відділення Волинської обласної клінічної лікарні Ігор Видиборець.

Лікар-рентгенолог наголосив: він не знає жодної лікарської спеціальності, яка не потребувала би рентгенівського обстеження, найчастіше на них скеровують травматологи, а також невропатологи, пульмонологи, урологи та інші.

«Ці обстеження проводять для того, щоб визначити стан пацієнта, встановити діагноз і ступінь ураження. Після встановлення діагнозу клініцисти з усією силою можуть приступати до лікування задля успішного одужання пацієнта», – додав лікар.

Водночас він зауважив: у зв’язку з цифровізацією обстеження променеве навантаження на людину зменшилося, однак не варто надміру зловживати ними, оскільки це може призвести до небажаних наслідків, як-от поява злоякісних захворювань. «Тому воно має бути нормоване, і ми обов’язково вимагаємо скерування від лікаря-клініциста, який обґрунтовує призначення обстеження. В деяких випадках ми змушені відмовляти в обстеженні, коли немає такого обґрунтування. Ми однозначно відмовляємо, якщо пацієнти самі вважають, що їм треба зробити таке обстеження, бо воно на слуху. Закликаємо пацієнтів до розуміння», – наголосив Ігор Видиборець.

Читати ще: У Луцькій клінічній лікарні після ремонту відкрили відділення фізіотерапії

У клінічній лікарні спостерігається тісний контакт між клініцистом і діагностом, зокрема лікарем-рентгенологом, щоб пацієнт проходив такого типу обстеження тільки за потреби. «Ми проти переопромінення пацієнтів, тому просимо в клініцистів обґрунтування, а у випадку недостатнього обґрунтування, звісно, відмовляємо в обстеженні, – пояснює медик. – Комп’ютерна томографія – це набагато більше опромінення, ніж у випадку звичайної рентгенограми, але й інформації значно більше».

Ігор Видиборець звернув увагу: на жаль, нині пацієнти вирішують пройти обстеження на магнітно-резонансному чи комп’ютерному томографі, попередньо не проконсультувавшись із лікарем. «Наприклад, телефонує людина і каже: мені треба подивитися голову. Ми запитуємо: лікар вас оглядав? У відповідь чуємо: ні, я після обстеження піду до лікаря. Ми починаємо запитувати: лише голову чи голову з судинами, чи голову з контрастним посиленням... Наш МРТ має шість програм для обстеження голови. Я рентгенолог, а не клініцист. І тим паче телефоном не можу вирішити, що робити. Тому потрібно, щоб пацієнта оглянув лікар і вказав, яке саме обстеження йому необхідне. Тоді ми знаємо, що потрібно обстежити і видаємо найкращий результат… Огляд лікаря – це понад 50% діагнозу. Лікар розпитує людину, оглядає її, проводить тести і потім призначає обстеження для підтвердження діагнозу».

Читати ще: Військовому з Луцька завдяки 3D-друку провели унікальну операцію з реконструкції щелепи

Рентгенолог зауважив, що нині спостерігаються великі черги на обстеження. Записи вже ведуться на літо 2025 року. «Ми мусимо обстежувати пацієнтів, які не потребують магнітно-резонансної томографії. Чому здорова людина записується на МРТ? Наприклад, у людини болить спина чи голова, і вона сподівається, що коли пройде МРТ, то буде зрозуміло, чому болить, і отримає допомогу. Наприклад, сусід обстежувався, мені розповів, то і я піду. Сімейний дає направлення. А ми не можемо проконтролювати доцільність обстеження аж до тих пір, поки не обстежимо людину. Відповідно, мусимо записувати таких пацієнтів. Тому велика кількість пацієнтів, які насправді потребують обстеження, потрапляють до нас із затримкою. Ми не можемо одночасно обстежувати двох пацієнтів. І оскільки графік дуже щільний, можемо вклинювати в чергу тільки ургентних хворих, які потрапляють до нас із невідкладної допомоги. Черга зміщується, але головне – вчасно надана допомога… Ургентні пацієнти, однозначно, йдуть поза чергою. Так само – наші військові. Це не обговорюється», – розповів Ігор Видиборець.

Лікар додав, що в основному черга на обстеження формується з пацієнтів, скерованих сімейними лікарями. На його ж думку, на МРТ чи КТ пацієнта мали би скеровувати передусім фахівці з певної патології, наприклад, невропатолог, вертебролог, нейрохірург, травматолог. «Я не можу сказати, що сімейні лікарі нічого не знають. Переважна більшість – це знаючі лікарі, які насправді призначають те, що потрібно... На початку реформи кількість непотрібних призначень коливалася в межах 80%. Зараз відсоток непотрібних призначень зменшився», – акцентував рентгенолог.

Ігор Видиборець інформував також, що клінічна лікарня облаштовує приміщення під сучасний трьохтесловий магнітно-резонансний томограф.

---

Підписуйтесь на наш Telegram-канал, аби першими дізнаватись найактуальніші новини Волині, України та світу

---